Операцию по пересадке роговицы начали выполнять в РДКБ

Хирургические операции по замене поврежденных участков роговицы пациента донорским трансплантатом — кератопластику — начали проводить в офтальмологическом отделении РДКБ РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

По словам врачей отделения, в 2020 и 2021 годах кератопластику уже выполняли в единичных случаях юным пациентам клиники, но сейчас благодаря помощи и участию администрации больницы проведены организационные мероприятия (закупка оборудования, расходных материалов) для увеличения количества кератопластических операций, что позволит оказывать помощь значительно большему количеству детей с заболеваниями офтальмологического профиля.

Врач-офтальмолог отделения Юлия Дмитриевна Кузнецова рассказала, в каких случаях применяется кератопластика, а также об особенностях ее проведения у детей.

Заболевания роговицы, в том числе ее помутнения у детей — патология, на долю которой приходится от 4 до 10% всех случаев детской слепоты и слабовидения. Пересадка поврежденного участка донорским трансплантатом позволяет значительно улучшить зрение при заболеваниях, поражающих роговицу, и восстановить повреждения, полученные при травмах глаза.

Кератопластика у детей — сложная и многогранная проблема, имеющая ряд особенностей по сравнению с этой операцией у взрослых пациентов. Среди них — сложность общения с малолетним пациентом, особая пластичность тканей детского глаза, тяжелый, как правило, сочетанный характер патологии, предрасположенность к бурным воспалительным реакциям. Практика пересадок роговицы у детей постоянно совершенствуется и находит все большее применение при тяжелых патологиях роговицы, существенно снижающих зрительные функции.

В случаях, когда патологические изменения присутствуют во всех слоях роговицы, проводится сквозная кератопластика — операция, при которой заменяются все слои поврежденной ткани. А в случаях патологии, затрагивающей отдельные слои, проводят послойную переднюю или заднюю кератопластику. Послойные методики являются более сложными и трудоемкими, но вместе с тем обеспечивают пациенту лучший прогноз на благоприятный исход операции.

Кератопластические операции проводятся с оптической целью (для улучшения остроты зрения), а также с трофической (питание тканей) и лечебной целью.

Кератопластика у детей применяется, как при врожденных заболеваниях: врожденные помутнения роговицы различной этиологии, аномалия Петерса, склерокорнеа, стафиломы роговицы, сочетание врожденной глаукомы и помутнения роговицы, наследственная эндотелиальная дистрофия роговицы, так и при приобретенных заболеваниях: помутнения и рубцы роговицы поствоспалительные, а также после травм и операций, язва роговицы инфекционного генеза или на фоне нейротрофического кератита, кератоконус, помутнения роговицы у детей с осложненным течением ретинопатиии недоношенных и другие.

Детская трансплантология — это особый раздел офтальмохирургии, который отличается как сложностью самой патологии, так и своеобразием подходов к её лечению. Изолированные помутнения роговицы у детей встречаются редко, и также редко одной только кератопластикой удается восстановить прозрачность оптической среды глаза. Чаще всего необходима одномоментная реконструкция всего переднего отрезка глаза: рассечение синехий, пластика радужки с формированием зрачка, экстракция катаракты, витрэктомия.

Исход пересадки роговицы у детей зависит от возраста и наличия сопутствующей патологии. Лучшие результаты были получены у детей, прооперированных в более старшем возрасте, после 8 лет. Однако при врожденной патологии очень важно, по возможности, в как можно более раннем возрасте восстановить прозрачность сред. Формирование зрительного анализатора происходит в раннем возрасте, и при длительной зрительной депривации (отсутствии доступа света на сетчатку) развивается выраженная необратимая амблиопия (очень низкое зрение, часто с отсутствием центрального зрения). Операции по пересадке роговицы при врожденной и приобретенной патологии в раннем возрасте пока находятся на этапе изучения и разработки, но за ними будущее.

В Москве и других городах России кератопластические операции детям проводят преимущественно на базе специализированных офтальмологических центров (в частности, в Межотраслевом научно-техническом комплексе «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Федорова и в Национальном медицинском исследовательском центре имени Гельмгольца). Но в отличие от специализированных глазных клиник, многопрофильная структура РДКБ позволяет проводить этот вид операций детям младшего возраста и детям с тяжелой сопутствующей общей патологией.


Для госпитализации или консультации в РДКБ необходимо направление 057-У по месту жительства. Документы направляются на почту: . Вы также можете самостоятельно отправить письмо, приложив все необходимые документы, результаты исследований и медицинские заключения, подтверждающие диагноз. Предварительная запись на консультацию, обследование проводится по телефону: 8-800-555-04-94 — работает круглосуточно. После обработки Вашего обращения состоится конференция/консультация, на которой будет принято решение о необходимости и возможности госпитализации.

Также возможно записаться на консультацию к офтальмологу в поликлинику РДКБ, взяв направление — форму 057-у из поликлиники по месту жительства. Хирург, проводящий данный вид операций, проводит совместный осмотр с врачом поликлиники по средам.

15.02.2022





Здоровье

Лучевая терапия может вызвать еще одну опухоль. Как этого избежатьЛучевая терапия может вызвать еще одну опухоль. К...

Для лечения раковой опухоли врач может назначи...

Волчанке готовятся выписать волчий билетВолчанке готовятся выписать волчий билет

Наверняка всем читателям известно, что им...

Спасибо, теперь все склеилосьСпасибо, теперь все склеилось

Ученые обнаружили, что с помощью уль...

Одному нравится арбуз, а слепому — свиной хрящикОдному нравится арбуз, а слепому — свиной хрящик

Ученые разработали из коллагена, взятого ...

Ученые разработали искусственный интеллект, способный диагностировать бессудорожную эпилепсию по результатам ЭЭГУченые разработали искусственный интеллект, спосо...

Группа исследователей, в которую вошли уч...

Гипервитаминоз D — проблема серьезная, осторожнее с добавками!Гипервитаминоз D — проблема серьезная, осторожнее...

Передозировка витамина D в пищевых добавк...

Как проходит последний этап жизни пациентов с ракомКак проходит последний этап жизни пациентов с рак...

С момента постановки диагноза вас подверг...

Химики разрабатывают экспресс-метод обнаружения супербактерийХимики разрабатывают экспресс-метод обнаружения с...

Ученые Томского политехнического университета ...

В Москве будут производить инновационные препараты для косметологииВ Москве будут производить инновационные препарат...

Предприятие по производству инновационной...

Россия и Узбекистан наращивают сотрудничество в сфере фармацевтической и медицинской промышленностиРоссия и Узбекистан наращивают сотрудничество в с...

На площадке международной промышленной выставк...

«Консорциум» Медицинская техника» и Сеченовский Университет подписали соглашение о сотрудничестве«Консорциум» Медицинская техника» и Сеченовский У...

Документ о стратегическом партнерстве был...

Отечественные разработки могут стать основой развития медицинских полимеровОтечественные разработки могут стать основой разв...

Результаты работы ученых Кабардино-Балкарского...

Российские ученые намерены обмануть старостьРоссийские ученые намерены обмануть старость

Психологи Санкт-Петербургского государственног...

В Москве начали выпускать лекарства от онкологических заболеваний и ВИЧВ Москве начали выпускать лекарства от онкологиче...

В особой экономической зоне Технополис Москва ...

Российские диагностические системы на страже здравоохраненияРоссийские диагностические системы на страже здра...

Коллективная экспозиция Минпромторга России, п...

На реакторе ТПУ будут облучать радий для импортозамещающего радиофармпрепаратаНа реакторе ТПУ будут облучать радий для импортоз...

Томский политехнический университет присоедини...

Растительное вещество поможет избавиться от аллергии и сенной лихорадкиРастительное вещество поможет избавиться от аллер...

Ученые впервые выяснили на клеточном уров...

Старческая деменция встречается намного чаще, чем считалосьСтарческая деменция встречается намного чаще, чем...

Как вы полагаете, насколько сегодня распр...

Лазер может стать основой протонной терапииЛазер может стать основой протонной терапии

Расчеты ученых Московского Политеха помогли оп...

Операцию по пересадке роговицы начали выполнять в РДКБОперацию по пересадке роговицы начали выполнять в...

Хирургические операции по замене поврежде...

Оксид цинка помог усовершенствовать регенерирующие повязки для лечения гнойных ранОксид цинка помог усовершенствовать регенерирующи...

Специалисты Научно-образовательного центра Б.П...

Врачи рекомендуют пожилым чаще заниматься сексомВрачи рекомендуют пожилым чаще заниматься сексом

Бытует мнение, что пожилой возраст и ...

Новые гибридные покрытия для коронарных стентов снизят риск рестенозаНовые гибридные покрытия для коронарных стентов с...

Ученые Томского политехнического университета ...

Ученые предложили лечить переломы инъекциями микроботовУченые предложили лечить переломы инъекциями микр...

Ученые из университета Ланчепинга в ...

Опасных бактерий изводят плазмойОпасных бактерий изводят плазмой

Растущая озабоченность по поводу устойчив...

«Русатом Хэлскеа» получило регистрационное удостоверение на гамма-терапевтический комплекс «Брахиум»«Русатом Хэлскеа» получило регистрационное удосто...

24 декабря Научно-исследовательский институт т...

«Это же бубль гум!» Американские ученые предлагают больше жевать, чтобы не заражаться ковидом«Это же бубль гум!» Американские ученые предлагаю...

Жевательная резинка с добавлением растите...

Поиск на сайте

Магазин

  
Silicon Power Slim S55 120GB (SP120GBSS3S55S25) SSD-накопитель4290.00 руб.

Знатоки клуба инноваций


ТОП - Новости мира, инновации

Наземные беспилотные роботы: будущее или настоящее?Наземные беспилотные роботы: будущее или настоящее?
Мастерские инноваций открылись в Казани на три дняМастерские инноваций открылись в Казани на три дня
Незнание языков – не помеха для успехаНезнание языков – не помеха для успеха
Достаточно ли часа зарядки для нормального веса?Достаточно ли часа зарядки для нормального веса?
Инвестиции в инновации: инертность преодоленаИнвестиции в инновации: инертность преодолена
Новости науки в массы следует нести в упрощенном форматеНовости науки в массы следует нести в упрощенном форма
«Загадочный для многих медийщиков ресурс» снова в строю«Загадочный для многих медийщиков ресурс» снова в стро
В Татарстане на базе КФУ открылся инновационный центр Cisco. На очереди еще одинВ Татарстане на базе КФУ открылся инновационный центр
Британский ученый выяснил, кому реже одобряют кредитБританский ученый выяснил, кому реже одобряют кредит
Исследована галактика с активным формирование звездИсследована галактика с активным формирование звезд
Классическая музыка полезна для новорожденныхКлассическая музыка полезна для новорожденных
Шизофреники непредсказуемы и способны на убийствоШизофреники непредсказуемы и способны на убийство
Щепотка калия позволит лучше сохранять водородЩепотка калия позволит лучше сохранять водород
Солнечная угроза наталкивает на мысли о переселении на МарсСолнечная угроза наталкивает на мысли о переселении на
Ученые разгадали тайну снежинкиУченые разгадали тайну снежинки

Новости компаний, релизы

Об изысканиях Института ядерных исследований РАН в области флеш-терапииОб изысканиях Института ядерных исследований РАН в обл
Нюансы ремонта автомобиля по полису обязательного страхования ОСАГОНюансы ремонта автомобиля по полису обязательного стра
Перчатки с подогревом, приложение для поиска переводчиков и другие разработкиПерчатки с подогревом, приложение для поиска переводчи
Химики СПбГУ научились управлять люминесценцией кристалловХимики СПбГУ научились управлять люминесценцией криста
Сделать УЗИ и узнать, что действительно грозитСделать УЗИ и узнать, что действительно грозит