Новое исследование показало, что женщины и пожилые люди, принимающие семаглутид — популярный препарат для снижения веса, — чаще сталкиваются с потерей мышц. Но есть способ это предотвратить: больше белка в рационе. Результаты представили на ежегодной конференции эндокринологов ENDO 2025 в Сан-Франциско.

Семаглутид — препарат, имитирующий гормон GLP-1. Он замедляет опорожнение желудка, снижает аппетит и заставляет организм активнее сжигать жир. Используется при диабете 2 типа и ожирении.

Когда человек с ожирением худеет, он теряет не только жир, но и мышцы. Это опасно: мышцы помогают регулировать уровень сахара в крови и поддерживают прочность костей, объясняет доктор Мелани Хейнс из Гарвардской медицинской школы.

Что выяснили ученые:

• 40% веса, который уходит на семаглутиде, — это не жир, а мышечная и другая «тощая» масса.
• В группе семаглутида худели быстрее, чем на диете, но доля мышц в потерянном весе оказалась одинаковой.
• Больше всего мышц теряли женщины, люди старшего возраста и те, кто ел мало белка.
• Чем сильнее сокращалась мышечная масса, тем слабее улучшался контроль сахара (уровень HbA1c).

Выводы:

• Пожилым и женщинам на семаглутиде стоит увеличить потребление белка — это защитит мышцы.
• Сохранение мышц критично не только для метаболизма, но и для костей.

Нужны дополнительные исследования, чтобы понять, как худеть на GLP-1, но сохранять мышцы, — говорит Хейнс.

Исследование помогает персонализировать терапию: теперь врачи могут предупреждать пациентов из групп риска (женщин, пожилых) о необходимости коррекции питания. Это снизит побочные эффекты и повысит эффективность лечения. Кроме того, акцент на белке дает простой и дешевый способ mitigate риски — в отличие от дорогих добавок или тренировок.

Выборка мала (40 человек), срок наблюдения — всего 3 месяца. Неясно, как поведет себя мышечная масса при долгосрочном приеме. Также не учитывалась физическая активность, хотя она напрямую влияет на сохранение мышц.

Ранее ученые выяснили, как невесомость ускоряет старение мышц, и как это поможет лечить дряхлость.