Биопрепараты изменили жизнь многих людей с тяжелой астмой, но новое исследование Каролинского института (Швеция) показало: даже после лечения в организме остаются иммунные клетки, способные запускать воспаление.

Биопрепараты (биологические лекарства) — мощное оружие против тяжелой астмы. Они помогают большинству пациентов контролировать симптомы, но как именно они влияют на иммунную систему, до сих пор было загадкой.

Ученые изучили кровь 40 пациентов до и во время терапии. Оказалось, что вместо исчезновения некоторые ключевые иммунные клетки, ответственные за воспаление при астме, даже увеличивались в числе.

Результаты опубликованы в издании Allergy.

Похоже, биопрепараты не устраняют причину болезни, а лишь сдерживают ее, — говорит профессор Дженни Мьёсберг. — Возможно, лечение придется продолжать пожизненно, чтобы болезнь не вернулась.

Исследование основано на данных проекта BIOCROSS.

Ученые использовали передовые методы, включая проточную цитометрию и секвенирование единичных клеток.

Мы ожидали, что уровень воспалительных клеток снизится, но они, наоборот, стали более активными, — отмечает аспирант Лоренц Вирт. — Это объясняет, почему симптомы возвращаются при отмене препаратов.

Биопрепараты, такие как меполизумаб и дупилумаб, применяются менее 10 лет, и их долгосрочное влияние пока не изучено. Следующий шаг — анализ образцов пациентов с длительным лечением и изучение клеток в легких.

Польза исследования

• Оптимизация терапии: понимание механизмов поможет врачам точнее подбирать лечение, избегая ненужного длительного приема дорогих препаратов.
• Разработка новых лекарств: если биопрепараты не уничтожают «проблемные» клетки, фармкомпании могут создать более эффективные аналоги.
• Персонализированная медицина: выявление пациентов, которым терапия помогает временно, позволит разработать для них альтернативные схемы.

Выборка из 40 пациентов мала для однозначных выводов. Кроме того, исследование анализировало только кровь, тогда как ключевые процессы при астме происходят в легких. Данные по долгосрочным эффектам отсутствуют — это требует дополнительных наблюдений.

Ранее ученые заявили, что у людей с аллергией в носу живут совсем другие грибы.