Почти половина женщин, которые раньше не проверялись на рак шейки матки или делали это редко, согласились на скрининг, когда получили домашний тест на ВПЧ по почте.

Исследователи из Онкологического центра Андерсона в Техасе провели первый в своем роде эксперимент и выяснили: если просто звонить и напоминать о необходимости проверки, откликаются только 17%, но если отправить набор для самостоятельного забора анализа, цифра вырастает до 41%. А если добавить еще и помощь навигатора, то 47%.

Навигатор пациентов — это специалист (иногда волонтер), который помогает людям ориентироваться в системе здравоохранения: записывает к врачу, объясняет, какие анализы нужны, сопровождает в клиниках. Особенно важен для тех, кто плохо говорит на местном языке или просто не знает, как получить помощь.

Результаты опубликованы в издании JAMA Internal Medicine.

Слишком много женщин, особенно без страховки, из глубинки или уязвимых групп, годами не проходят скрининг», — говорит Джейн Монтеалегре, ведущий автор исследования. «Домашние тесты — реальный шанс это изменить.

В мае 2025 года FDA одобрило первый домашний тест на рак шейки матки — болезнь, которую ежегодно обнаруживают у 13 тысяч американок. Прививки от ВПЧ и регулярные осмотры уже снизили статистику, но неравенство осталось: чаще болеют цветные женщины и те, кто живет в бедных или сельских районах.

Эксперимент длился с 2020 по 2023 год. В нем участвовали 2500 женщин 30–65 лет из Хьюстона. Почти все — из меньшинств, 56% — с господдержкой. Их разделили на три группы:

• одной только звонили с напоминанием записаться в клинику;
• второй отправляли тест по почте + звонили;
• третьей добавляли помощь навигатора.

Через полгода проверили результаты. Оказалось, больше 80% женщин из последних двух групп вернули комплекты — это доказывает, что такой метод для них удобнее.

Теперь важно понять, как внедрять такие тесты, — говорит Монтеалегре. — Они должны попадать в первую очередь в те места, где люди сталкиваются с барьерами в медицине.

Следующий шаг — изучить, как система будет работать в обычных поликлиниках.

Ограничения исследования: влияние пандемии, неизвестные причины отказа от участия, сложности с доставкой наборов. Также не проверяли, какие дополнительные обследования нужны при положительном результате.

Исследование доказывает: даже в системе с низким охватом скрининга (как в США, так и, например, в России) простая рассылка тестов + телефонная поддержка может резко увеличить вовлеченность. Это особенно важно для регионов, где до ближайшего гинеколога — сотни километров, или для людей, которые избегают врачей из-за страха или стигмы. Если метод масштабировать, он снизит нагрузку на клиники и спасет жизни: рак шейки матки на ранних стадиях излечим в 90% случаев.

Главный вопрос — что происходит после положительного теста. Если женщина из удаленного района получила результат, но у нее нет денег на кольпоскопию или биопсию, система все равно дает сбой. Исследование не учитывает этот этап, а значит, реальная эффективность может быть ниже.

Ранее ученые выяснили, каким типом рака чаще заболевают богатые люди.