Двойной удар по опухоли: радиотерапия и блокатор ДНК заставляют рак отступать
Ученые нашли способ усилить терапию редких опухолей, лишив раковые клетки их главного защитника — способности чинить собственную ДНК.
Новый метод лечения нейроэндокринных опухолей объединяет радиофармпрепарат (177Lu-DOTATATE) и блокатор восстановления ДНК (олапариб).
Исследование показало, что такая комбинация безопасна и может продлить контроль над болезнью.
Результаты опубликованы в The Journal of Nuclear Medicine.
177Lu-DOTATATE — это стандартная терапия для пациентов с метастатическими нейроэндокринными опухолями низкой и средней степени злокачественности.
Хотя она дает долгосрочный эффект (иногда на годы), рано или поздно болезнь прогрессирует.
В доклинических испытаниях блокада PARP (фермента, отвечающего за репарацию ДНК) усилила действие радиотерапии, — объясняет Андреас Хальквист, онколог из Университетской больницы Сальгренска в Гётеборге. — Мы решили проверить это на пациентах.
В исследовании 18 человек получали 177Lu-DOTATATE, а затем возрастающие дозы олапариба. Основные побочные эффекты:
- снижение уровня тромбоцитов (у трех пациентов на высокой дозе),
- легкая тошнота, усталость, угнетение костного мозга.
Через полгода у 69% пациентов болезнь не прогрессировала.
Это шаг к персонализированной медицине, — говорит Хальквист. — Комбинируя радиотерапию с препаратами, которые усиливают ее действие, мы можем добиться большего.
Польза исследования
- Повышение эффективности — олапариб мешает раковым клеткам чинить поврежденную ДНК, усиливая действие радиации.
- Безопасность — схема переносится хорошо, что открывает путь для более агрессивных комбинаций.
- Долгосрочный контроль — 69% пациентов без прогрессии через 6 месяцев обнадеживает, особенно для агрессивных форм.
Отметим, что это исследование фазы I/II с малым числом участников (n=18). Понадобятся более масштабные испытания, чтобы подтвердить эффективность и выявить отдаленные побочные эффекты.
Ранее ученые разработали противораковый препарат двойного действия.
