Кишечные бактерии против таблеток: почему лекарства могут не работать
Исследователи из Университета Питтсбурга и Йельского университета обнаружили, что обычные кишечные бактерии могут влиять на действие лекарств, которые принимают через рот.

Эти препараты нацелены на особые рецепторы в клетках — GPCR. Бактерии меняют их химическую структуру, и из-за этого лекарства могут работать хуже.
GPCR-рецепторы — важная мишень для медикаментов. Более 400 препаратов, одобренных FDA, действуют именно на них. Среди них — средства от мигрени, депрессии, диабета 2 типа, рака простаты и других болезней.
Если мы поймем, как кишечные бактерии взаимодействуют с такими лекарствами, это поможет персонализировать лечение, — говорит Цихао У, первый автор исследования. Он начал работу еще в Йеле, а сейчас возглавляет лабораторию в Питтсбурге.
Эффективность лекарств у разных людей неодинакова. На это влияют возраст, гены, питание и другие факторы. Теперь выяснилось, что микробы в кишечнике тоже могут «переваривать» таблетки, превращая их в другие вещества и снижая их пользу.
Ученые создали систему для быстрого тестирования таких реакций. Они взяли 30 распространенных бактерий из кишечника и проверили, как те взаимодействуют с 127 препаратами. Оказалось, что бактерии меняют структуру 30 лекарств, причем 12 из них разрушаются почти полностью.
Особенно сильно бактерия Morganella morganii действовала на илоперидон — препарат от шизофрении и биполярного расстройства. В лаборатории и в опытах на мышах она превращала его в другие соединения, снижая эффективность.
Это не значит, что нужно срочно менять лечение. Пока исследование проводилось только в пробирках и на животных. Но в будущем такие данные помогут создавать более устойчивые лекарства или подбирать терапию с учетом микрофлоры пациента.
Метод можно применять не только к лекарствам, но и к пищевым соединениям. Например, ученые нашли в кукурузе вещества, которые могут влиять на кишечник, но бактерии обезвреживают их.
Следующий шаг — разобраться, как именно бактерии меняют структуру лекарств. Это поможет улучшить терапию и сделать ее безопаснее.
Это исследование важно по нескольким причинам:
- Персонализированная медицина — если врачи будут учитывать состав микробиоты пациента, можно точнее подбирать дозы или даже альтернативные препараты.
- Безопасность лекарств — некоторые люди не реагируют на лечение, и теперь мы понимаем, что виной могут быть бактерии.
- Разработка новых препаратов — зная, какие молекулы разрушаются микробами, можно создавать более устойчивые версии лекарств.
- Питание и здоровье — метод позволяет изучать, как бактерии взаимодействуют не только с таблетками, но и с едой.
Ранее ученые выяснили, что бактерии становятся неуязвимыми из-за микропластика.



















