Если человек старше 80 лет сломал кость из-за остеопороза, ему нужно как можно скорее назначить лечение — это снизит риск новых переломов, госпитализаций и даже смерти. К такому выводу пришли ученые, чье исследование представили на ежегодной встрече Эндокринологического общества (ENDO 2025) в Сан-Франциско.

Джанина Флокко, врач из Кливлендской клиники, объясняет:

Остеопороз становится все более серьезной проблемой, потому что население стареет. Наша работа доказывает: если начать терапию после первого перелома у пациентов за 80, можно значительно улучшить их прогноз.

Исследователи проанализировали данные 88 676 пациентов старше 80 лет, перенесших перелом из-за хрупкости костей. Половина из них получала стандартное лечение (бисфосфонаты, деносумаб, ралоксифен или терипаратид), а вторая половина — нет. Наблюдение длилось пять лет.

Бисфосфонаты — препараты, которые замедляют разрушение костной ткани. Их часто назначают при остеопорозе, чтобы кости оставались плотными и меньше ломались.

Что выяснилось:

• У тех, кто лечился, реже случались повторные госпитализации.
• Смертность в этой группе была ниже.

Ученые учли сопутствующие болезни — гипертонию, диабет, инфаркты, инсульты и другие, — но результат остался прежним: терапия работала.

Наши данные подтверждают — начинать лечение остеопороза нужно даже после 80, — говорит Флокко. — Это не просто продлевает жизнь, но и сохраняет ее качество, уменьшая число тяжелых осложнений.

Главный плюс этой работы — четкий практический вывод. Врачи часто сомневаются, стоит ли назначать серьезную терапию очень пожилым пациентам из-за риска побочных эффектов. Но здесь доказано: польза перевешивает возможные минусы.

• Снижение нагрузки на систему здравоохранения: меньше госпитализаций — меньше затрат.
• Улучшение прогноза для пациентов: перелом шейки бедра в старческом возрасте часто приводит к инвалидности или смерти, а лечение уменьшает эти риски.
• Индивидуальный подход: исследование подталкивает медиков активнее выявлять остеопороз у возрастных пациентов.

Основной недостаток — ретроспективный дизайн. Ученые работали с базой данных, а не проводили рандомизированное контролируемое исследование. Это значит, что могли остаться неучтенные факторы. Например:

• Пациенты, получавшие лечение, изначально могли быть здоровее тех, кому его не назначили.
• Неизвестно, насколько точно соблюдалась схема приема препаратов.

Чтобы окончательно подтвердить выводы, нужны долгосрочные клинические испытания.

Ранее ученые нашли способ лечить остеопороз без побочных эффектов.