Ложный диагноз: деменцию в расцвете лет принимают за депрессию
Деменция чаще ассоциируется с пожилыми людьми, но когда она возникает в среднем возрасте, ее легко пропустить.
Самый распространенный вид — фронтотемпоральная деменция (FTD). Ее часто путают с депрессией, шизофренией или болезнью Паркинсона, прежде чем поставят правильный диагноз.
Ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, работающие над исследованием при поддержке Национальных институтов здоровья (NIH), нашли новые ключи к разгадке механизмов FTD. Это может помочь в разработке точной диагностики и привлечь больше пациентов в клинические испытания.
Результаты опубликованы в Nature Aging.
Исследователи проанализировали более 4000 белков в спинномозговой жидкости 116 пациентов с FTD и сравнили их с образцами 39 здоровых родственников. Все пациенты имели наследственную форму болезни — это позволило изучать FTD у живых людей с подтвержденным диагнозом. В ненаследственных случаях точный диагноз можно поставить только после смерти.
Изменения в белках указывают на две главные проблемы:
- сбой в регуляции РНК (это важно для правильной работы генов в мозге),
- нарушения в нейронных связях.
Эти белки могут стать первыми специфическими маркерами FTD, которые появляются в среднем возрасте.
FTD лишает людей независимости в самом расцвете сил, — говорит Роуэн Салонер, ведущий автор исследования. — Но в отличие от болезни Альцгеймера, у нас нет надежного способа диагностировать ее при жизни. Если мы научимся выявлять FTD раньше, например, по тем белкам, которые мы обнаружили, то сможем направлять пациентов к нужным специалистам, включать их в исследования и, в идеале, подбирать точное лечение.
Польза исследования
- Ранняя диагностика — позволит отличать FTD от психических расстройств, сократив время на постановку диагноза.
- Новые мишени для терапии — понимание роли РНК и белков открывает пути для разработки лекарств.
- Клинические испытания — точные маркеры помогут отбирать пациентов для испытаний, ускоряя поиск лечения.
Исследование ограничено наследственными формами FTD, которые составляют лишь 10-20% случаев. Нужны дополнительные данные по спорадическим (ненаследственным) формам, чтобы выводы были универсальными.
Ранее ученые заявили, что старческая деменция встречается старше, чем считалось.