Новое исследование показало, что состав кишечных бактерий у младенцев — их микробиом, который начинает формироваться с момента рождения, — может влиять на риск вирусных инфекций в раннем детстве.

Ученые из Wellcome Sanger Institute и Университетского колледжа Лондона (UCL) проанализировали данные крупнейшего в Великобритании исследования микробиомов младенцев. Они обнаружили, что у детей, у которых в первую неделю жизни присутствовал определенный набор кишечных бактерий (встречающийся только у некоторых малышей, рожденных естественным путем), реже возникали тяжелые вирусные инфекции нижних дыхательных путей (vLRTI), требующие госпитализации в первые два года.

Результаты, опубликованные в The Lancet Microbe, впервые связывают состав микробиома в первые дни жизни с риском респираторных инфекций в детстве. Ученые использовали полногеномное секвенирование и анализ образцов стула 1082 новорожденных, а затем изучили их медицинские карты, чтобы отследить случаи госпитализации до двух лет.

Ранее та же команда выяснила, что у детей, рожденных естественным путем, микробиом отличается от тех, кто появился на свет с помощью кесарева сечения, хотя к году различия сглаживаются.

Также они обнаружили, что у всех британских младенцев в первую неделю жизни преобладают один из трех типов «первопроходцев» — бактерий, закладывающих основу микробиома. Два из них — Bifidobacterium longum и Bifidobacterium breve — считаются полезными, так как помогают сформировать стабильную микрофлору.

В новом исследовании ученые выделили группу детей, у которых в микробиоме доминировали B. longum вместе с другими полезными бактериями, такими как B. bifidum и B. dorei. Эти малыши реже попадали в больницу с вирусными инфекциями дыхательных путей по сравнению с остальными — даже с учетом факторов вроде приема антибиотиков или типа вскармливания.

Но не все дети, рожденные естественным путем, имели такой состав бактерий. Ученые выделили еще две группы с разными профилями микробиома, у которых риск госпитализации был выше.

Что важно: пока это лишь наблюдение, а не доказанная причинно-следственная связь. Возможно, защитный эффект связан не только с бактериями, но и с другими факторами. Однако если дальнейшие исследования подтвердят гипотезу, это откроет путь к созданию пробиотиков для младенцев, снижающих риск инфекций.

Ключевые моменты:

• Состав микробиома в первую неделю жизни может влиять на иммунитет.
• Некоторые комбинации бактерий, чаще встречающиеся у детей после естественных родов, снижают риск тяжелых респираторных инфекций.
• Пока неизвестно, как именно это работает — нужны дополнительные исследования.

Вирусные инфекции дыхательных путей — одна из главных причин госпитализации малышей, и наша работа показывает, что определенный состав микробиома может снижать этот риск, — говорит доктор Кристина Гарсия-Мауриньо из UCL.

Это первое исследование, где обнаружена такая связь. Чтобы понять, как микробиом влияет на здоровье, нужны масштабные проекты вроде 4M, — добавляет профессор Найджел Филд.

Кесарево сечение — часто жизненно необходимая процедура, и решение о нем должно приниматься индивидуально. Хотя исследование предполагает, что у некоторых детей после естественных родов реже бывают тяжелые инфекции, это касается не всех, значит, играют роль и другие факторы, — отмечает профессор Луиза Кенни.

Этот проект помогает понять, как ранний микробиом влияет на иммунитет, что может привести к созданию персонализированных пробиотиков для детей. Если подтвердится, что определенные бактерии защищают от инфекций, это изменит подход к профилактике респираторных заболеваний у младенцев.

Исследование имеет ограничение: оно наблюдательное, а значит, нельзя утверждать, что именно бактерии снижают риск инфекций. Возможно, влияют другие факторы, например, генетика или условия среды. Кроме того, выборка — британские дети, и результаты могут не работать для других популяций.

Ранее ученые пришли к выводу, что среда формирует индивидуальный микробиом у каждого человека.