Колоректальный рак — один из самых распространенных видов онкологии в Канаде. В 2023 году его диагностировали у 10,5 тысяч человек.

Раньше считалось, что он поражает в основном пожилых мужчин, но сейчас болезнь все чаще обнаруживают у женщин и молодых людей.

Новое исследование Университета Британской Колумбии показало, что даже после успешного лечения у женщин могут оставаться серьезные проблемы с сексуальным здоровьем — и о них почти не говорят.

Результаты опубликованы в издании JNCI Journal of the National Cancer Institute.

Ученые проанализировали данные 25 тысяч женщин с диагнозом «колоректальный рак» с 1985 по 2017 год и сравнили их с показателями здоровых женщин.

Оказалось, что после лечения — операции, химиотерапии или облучения — у пациенток часто развиваются долгосрочные осложнения:

• Боль во время секса — встречается на 67% чаще, а у женщин младше 40 лет риск возрастает до 90%.
• Воспалительные заболевания таза — в 3 раза чаще, чем у тех, кто не болел раком.
• Эндометриоз — почти в 2 раза чаще.
• Ранний климакс — на 75% выше риск у молодых женщин.

Доктор Мэри Де Вера, руководившая исследованием, сама перенесла колоректальный рак.

Она признается:

Как пациентка, я знаю, насколько сложно говорить о таких последствиях. В сообществах выживших эти проблемы обсуждают редко — и почти никто не получает помощь. Наше исследование должно это изменить.

Лори Бротто, соавтор работы и эксперт по женскому сексуальному здоровью, добавляет:

Врачи редко спрашивают об интимных проблемах после рака — им не хватает знаний. Но если не замечать эти симптомы, качество жизни женщин будет страдать.

Вывод ученых прост: нужно больше просвещения, ранняя диагностика осложнений и открытые разговоры в кабинетах онкологов.

Осознание проблемы — первый шаг к тому, чтобы помочь, — говорит Де Вера.

Это исследование важно, потому что:

• Ломает табу — тема сексуального здоровья после рака долго замалчивалась, особенно в контексте «неженских» видов онкологии.
• Дает статистику — теперь есть доказательства, что проблемы массовые, а не единичные.
• Меняет подход к реабилитации — врачи будут знать, на что обращать внимание даже спустя годы после лечения.
• Улучшает качество жизни — если осложнения выявлять раньше, можно быстрее помочь.

Однако исследование охватывает только канадские данные — в других странах ситуация может отличаться из-за разницы в методах лечения и культурных особенностей. Кроме того, работа ретроспективная (анализ прошлых данных), а не долгосрочное наблюдение. Это значит, что некоторые факторы (например, стресс или сопутствующие болезни) могли повлиять на результаты, но их не учитывали.

Ранее ученые назвали новые факторы риска колоректального рака.