Результаты опубликованы в журнале Stroke.

Раньше считалось, что ишемический инсульт (вызванный тромбом) у молодых возникает из-за высокого давления, ожирения или высокого холестерина. Но сейчас все чаще его диагностируют без очевидных причин — особенно у женщин.

Что выяснили ученые

• У людей без порока сердца (открытого овального окна — ООО) каждый дополнительный традиционный фактор (например, гипертония) повышает риск инсульта на 41%, а нетипичный (мигрень с аурой, болезни почек, рак) — на 70%.
• У людей с ООО нетипичные факторы увеличивают риск более чем в два раза.
• Мигрень с аурой — главный нетипичный фактор: она ответственна за 46% инсультов у людей с ООО и 23% — без него.

Мы удивились, насколько сильно мигрень и другие неочевидные причины влияют на риск инсульта у молодых, — говорит Юкка Путаала, руководитель исследования.

Врачам стоит активнее спрашивать пациентов, особенно женщин, о мигренях и других скрытых факторах.

Этот анализ меняет подход к профилактике инсультов у молодых. Раньше врачи фокусировались на давлении и холестерине, но теперь ясно: даже при их отсутствии риск есть. Например, женщина 35 лет без гипертонии, но с мигренями, может не попадать в группу риска по старым критериям. Теперь таких пациентов будут проверять тщательнее.

Также исследование подчеркивает важность ООО — небольшого отверстия в сердце, которое часто игнорируют. Если у человека есть мигрени и ООО, ему могут предложить профилактическое лечение.

Ранее ученые заявили, что шоколад снижает риск инсульта.