Ученые проанализировали 79 исследований с участием более 7000 младенцев из 26 стран и выяснили: ни одна из 27 существующих шкал не имеет достаточных доказательств точности.

Результаты опубликованы в издании Cochrane Database of Systematic Reviews.

Проблема в деталях:

• Большинство шкал не проверяли на валидность (то есть, действительно ли они измеряют боль, а не что-то другое).
• У недоношенных или ослабленных детей боль часто проявляется слабее, и шкалы могут ее недооценивать.

Кеннет Фарнквист, физиотерапевт из Каролинского института, объясняет: если шкала изначально составлена неправильно, даже ее «надежность» не имеет смысла. Роджер Солл, профессор неонатологии, добавляет:

Врачам стоит меньше полагаться на эти шкалы и просто сокращать болезненные процедуры там, где это возможно.

Эмма Персад, врач и исследователь, предлагает объединить усилия:

Нужно создать новую шкалу с нуля, но сначала тщательно ее проверить. Это поможет точнее оценивать боль у младенцев во всем мире.

Этот обзор — не просто критика, а дорожная карта для улучшения неонатологии. Он:

• Разоблачает миф о том, что текущие методы оценки боли объективны.
• Стимулирует разработку новых инструментов, основанных на реальных данных, а не на предположениях.
• Спасает детей от двух зол: избыточного обезболивания (с риском побочных эффектов) и недолеченной боли (которая влияет на развитие).

Ранее ученые назвали еще одну причину кормить новорожденного грудью.