Люди с нервно-мышечными заболеваниями часто живут без надежды на полное излечение. Но новое исследование показывает: индивидуальные тренировки и поддержка тренера могут улучшить их физическую форму и здоровье.

Результаты опубликованы в журнале Neurology®.

В исследовании участвовали пациенты с разными формами мышечной слабости:

• мышечные дистрофии,
• постполиомиелитный синдром (осложнение после перенесенного полиомиелита),
• болезнь Шарко-Мари-Тута (поражение нервов рук и ног).

Эрик Вурн, автор исследования из Амстердамского университета, объясняет:

Люди с такими болезнями часто мало двигаются — мешают слабость, усталость и боль. Но наша программа домашних тренировок и мотивационного коучинга доказала: даже в таких условиях можно укрепить здоровье.

В эксперименте участвовали 91 человек (средний возраст — 64 года). Их разделили на две группы:

• 44 человека занимались по специальной программе 6 месяцев,
• 47 человек жили как обычно, без дополнительных нагрузок.

Тренировки проходили дома на велотренажере — в основном в спокойном темпе, иногда с ускорениями. Физиотерапевты контролировали процесс через видеосвязь и звонки. Участники также получали поддержку коучей: помогали ставить цели, анализировали активность, учились встраивать движение в повседневную жизнь.

Физическую форму проверяли четыре раза:

• до начала программы,
• сразу после,
• через полгода,
• через год.

Измеряли максимальное потребление кислорода (чем выше показатель, тем лучше выносливость). Оказалось, что у тренировавшихся уровень кислорода сразу после программы был на 2,2 мл/мин/кг выше, чем у контрольной группы — это +10% к выносливости. Через год разница сохранилась: 23,9 против 20,9 мл/мин/кг.

Побочные эффекты (падения, боль) встречались в обеих группах почти одинаково: 22 случая у тренировавшихся против 25 у остальных.

Теперь важно понять, как улучшение формы влияет на повседневную жизнь таких пациентов, — говорит Вурн. — И как мотивировать их продолжать заниматься самостоятельно.

Ограничение исследования: из-за пандемии COVID-19 часть участников не могла посещать спортзалы, что могло исказить данные.

Этот эксперимент важен по трем причинам:

1. Доказал, что даже при прогрессирующих заболеваниях можно улучшить качество жизни — без дорогих лекарств, только через движение.
2. Развеял миф о вреде нагрузок — многие врачи раньше опасались, что тренировки усугубят состояние.
3. Предложил модель реабилитации — домашние занятия + удаленный контроль, что дешевле стационара.

Главный недостаток — маленькая выборка (91 человек) и отсутствие долгосрочных наблюдений (всего 1,5 года). Нервно-мышечные болезни часто прогрессируют десятилетиями, и неизвестно, сохранится ли эффект через 5–10 лет. Также не учтены различия между заболеваниями: возможно, для одних тренировки полезны, для других — бесполезны.

Ранее ученые обнаружили ген, который может спасти от мышечной дистрофии.