Телемедицина работает эффективнее, если пациент обращается к семейному врачу

Согласно новому исследованию, вероятность того, что пациент, получивший виртуальную помощь от любого незнакомого врача, посетит клинику в течение семи дней после онлайн-визита, на 66 процентов выше по сравнению с пациентами, которым удаленно помог именно семейный врач.

Исследование, проведенное под руководством ученых из University Health Network (UHN), Unity Health Toronto и ICES, также показало, что пациенты, получавшие виртуальную помощь вне существующих отношений между семейным врачом и пациентом, на 25% чаще посещали очный прием и на 88% чаще посещали виртуальный кабинет в течение семи дней.

Данное исследование проливает свет на то, как различные виды виртуального обслуживания влияют на последующее использование услуг здравоохранения. Наши результаты показывают, что отношения между пациентом и его виртуальным врачом имеют значение, — говорит ведущий автор исследования доктор Лорен Лапойнт-Шоу, адъюнкт-ученый ICES, врач общей внутренней медицины, ученый UHN и научный сотрудник Института решений для системы здравоохранения и виртуального обслуживания при больнице Женского колледжа.

В рамках существующих и постоянных отношений с врачом пациенты с меньшей вероятностью будут обращаться за дальнейшим лечением в другие места.

Исследование, опубликованное в журнале JAMA Network Open, включало более 5 миллионов жителей Онтарио, которые имели семейного врача и посещали его виртуально в период с апреля 2021 года по март 2022 года. Ученые сравнили 4,1 миллиона пациентов, которые виртуально посетили семейного врача, и 1 миллион пациентов, которые встречались с внешним врачом.

В ходе вторичного анализа исследователи обнаружили, что пациенты, пользующиеся услугами телемедицинских клиник «прямого контакта с потребителем», в три раза чаще обращались в отделение неотложной помощи в течение семи дней, чем пациенты, посещающие онлайн своего семейного врача. Клиники „прямого обслуживания“ — это виртуальные клиники, которые предлагают виртуальную помощь по требованию без личного осмотра.

Более 6,5 миллиона человек в Канаде не имеют семейного врача, поэтому виртуальное обслуживание может стать важной точкой доступа для пациентов.

Правильно организованное виртуальное обслуживание может улучшить своевременный доступ к медицинской помощи — как для тех, у кого есть семейный врач, так и для тех, у кого его нет, — говорит соавтор исследования доктор Тара Киран, адъюнкт-ученый ICES и семейный врач в больнице Святого Михаила при Unity Health Toronto.

Но если это не интегрировано с личным обслуживанием или не предоставляется кем-то , кто имеет доступ к истории вашего здоровья, есть риск, что мы добавим в систему еще больше беспорядка.

Данные, использованные в этом исследовании, не позволяют определить, почему пациенты, имеющие собственного семейного врача, предпочли виртуальный визит к стороннему врачу. Это решение может быть связано с проблемами доступа, удобством или другими факторами, поэтому необходимо провести дополнительные исследования.

Тем не менее, эти результаты подтверждают использование виртуальных услуг первичной медицинской помощи в рамках существующих отношений между врачом и пациентом.

Исследование опубликовано в JAMA Network Open.

27.12.2023