Когнитивно-поведенческая терапия — один из самых распространённых методов лечения депрессии. Она помогает справляться с повседневными проблемами, укрепляет здоровое поведение и позволяет побороть негативные мысли. Исследование Стэнфордского медицинского института показало, что когнитивно-поведенческая терапия может привести к долгосрочным изменениям в мозге. У трети пациентов, страдающих депрессией и ожирением, после терапии наблюдались адаптационные изменения в мозговых схемах. Эти нейронные адаптации были заметны через два месяца терапии и позволяли предсказать, кому долгосрочная терапия принесёт пользу. Результаты исследований подтверждают, что лечение депрессии с учётом её неврологических причин повышает шансы на успех. Такой подход уже применяется в других медицинских специальностях. Лиэнн Уильямс, профессор психиатрии и поведенческих наук, объясняет:
Результаты исследования опубликованы в журнале Science Translational Medicine. Решение проблемТерапия решения проблем — форма когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает улучшить навыки планирования, устранения проблем и отсеивания ненужной информации. Терапевт помогает пациенту определить проблему (например, конфликт с соседом по комнате) и выбрать наилучшее решение. Эти навыки зависят от работы схемы когнитивного контроля — группы нейронов, которые функционируют вместе. Предыдущие исследования лаборатории Уильямс показали, что у четверти людей с депрессией наблюдаются нарушения в работе когнитивных схем управления. В исследовании участвовали взрослые с глубокой депрессией и ожирением. У таких пациентов часто есть проблемы с когнитивной схемой управления, и они плохо реагируют на антидепрессанты (17%). 59 участников из 108 прошли годичную программу терапии в дополнение к обычному лечению. Остальные 49 человек получали только обычное лечение. В начале исследования и через 2, 6, 12 и 24 месяца участники проходили фМРТ-сканирование мозга. Во время сканирования они выполняли тест, который задействует когнитивную схему управления. Это позволило исследователям оценить изменения в активности этой цепи. Сюэ Чжан, доктор философии и ведущий автор исследования, хотел выяснить, может ли терапия решения проблем влиять на когнитивный контроль. Во время сканирования мозга участники также заполняли опросники, оценивающие их способность решать проблемы и симптомы депрессии. Работать умнееТерапия решения проблем, как и любое другое лечение депрессии, помогала не всем. Но у 32% участников симптомы уменьшились наполовину или более. Чжан отмечает, что это значительное улучшение по сравнению с 17% случаев ответа на антидепрессанты. Изучив результаты сканирования мозга, исследователи выяснили, что в группе, получавшей только обычную терапию, ухудшение способности решать проблемы коррелировало со снижением активности контура когнитивного контроля. В группе, которая проходила терапию, была выявлена обратная зависимость: снижение активности сопровождалось повышением способности решать проблемы. Исследователи считают, что это связано с тем, что мозг пациентов научился более эффективно обрабатывать информацию благодаря терапии. Чжан отмечает, что после терапии для выполнения действий мозгу требуется меньше ресурсов в цепи когнитивного контроля. Это значит, что он стал работать не интенсивнее, а умнее. В среднем у обеих групп улучшилось общее состояние депрессии. Однако при более детальном рассмотрении симптомов Чжан обнаружила, что ощущение, будто всё требует усилий, стало проявляться меньше из-за более эффективной когнитивной обработки, полученной в результате терапии.
Участники исследования подтвердили, что терапия, направленная на решение проблем, помогла им мыслить более ясно. Это позволило им вернуться к работе и хобби, а также наладить социальные взаимодействия. Быстрый путь к выздоровлениюУже через два месяца после начала исследования произошли изменения в активности контуров когнитивного контроля в терапевтической группе. Это важно, поскольку говорит о пластичности мозга на ранних стадиях. По словам Уильямс, решение реальных задач буквально меняет мозг за пару месяцев. Она также добавила, что идея об изменении схем мозга мыслями и поведением схожа с укреплением мышц физическими упражнениями. Исследователи выяснили, что начальные изменения в организме пациентов говорят о том, что они положительно реагируют на терапию. Через полгода, год и даже больше после окончания лечения у пациентов улучшаются навыки решения проблем и симптомы депрессии. Это значит, что сканирование мозга может предсказать, кому терапия решения проблем принесёт больше пользы.
06.09.2024 |
Здоровье
A&D: Изменения в сосудах мозга помогут прогнозировать когнитивные нарушения | |
Некоторые показатели состояния мозга лучше пре... |
NatComm: Найдены участки в мозге, которые действуют как связи в социальной сети | |
Когда хирурги оперируют мозг при опухолях... |
Advanced Science: Гель из слизи коровы поможет при грыже межпозвоночного диска | |
Исследователи из Уппсальского университет... |
DFCI: Как образ жизни после лечения влияет на результаты после диагноза рака | |
Обнадеживающие последствия для пациенток ... |
Brain Communications: Разработан экспресс-тест для диагностики БАС по крови | |
Создан новый точный анализ крови, который диаг... |
BMJ: При сухости в глазах нужно смеяться до слез | |
Смех может быть полезен при сухости глаз,... |
JAMA Network Open: Чем выше индекс массы тела, тем ниже риск смерти от рака | |
Лишний вес может повысить риск развития з... |
AJP: В 5 раз возрастает риск психоза у людей, принимающих стимуляторы | |
За последнее десятилетие увеличилось количеств... |
JAMA Otolaryngology: Проблемы с горлом влияют на регуляцию кровяного давления | |
Проблемы в месте соединения дыхательных и... |
Nature Communications: Мужская репродуктивная система запускается после стресса | |
Учёные из Медицинского кампуса Аншутского... |
Nature Biotechnology: Генетический алфавит расширили для создания новых белков | |
Новый способ добавления новых аминокислот в&nb... |
FEBS Journal: Новое исследование показало, как мозг восстанавливает миелин | |
Миелин — изолирующий слой, защищающ... |
Nature: Погибшие при воспалении клетки «сообщают» о потребности заживления раны | |
Пироптоз — форма запрограммированно... |
RAPM: Лишний жир на животе может вызывать хроническую боль, особенно у женщин | |
Учёные считают, что уменьшение жировых от... |
Imaging Neuroscience: Устройство для визуализации мозга поможет понять аутизм | |
Исследование с использованием безвредных ... |
PRSBBS: Эволюция крошечной косточки в колене помогла человеку ходить прямо | |
В новом исследовании говорится, что эволю... |
Насилие со стороны интимного партнера плохо влияет на когнитивные способности | |
С возрастом становится всё труднее запоми... |
Menopause Society: КПТ и гипноз эффективно снимают симптомы менопаузы | |
Негормональные методы лечения симптомов менопа... |
Menopause Society: Между ПТСР и ранней менопаузой есть связь | |
У женщин-военнослужащих, участвовавших в ... |
Menopause Society: Эстрогеновая терапия хорошо воздействует на сердце и сосуды | |
Исследования показывают, что неприятные с... |
Analytical Chemistry: Живые клетки можно увидеть с помощью инфракрасного света | |
Учёные разрабатывают более быстрые, количестве... |
Nature Genetics: Выяснилось, что заставляет гены вызывать развитие рака простаты | |
Исследователи из Онкологического центра Р... |
NC: Пропофол поможет изучить связь между отделами мозга, отвечающими за сознание | |
В операционных и отделениях интенсивной т... |
Journal of Pathology: Открыт новый метод лечения витилиго | |
Потеря клеток кожи, вырабатывающих пигмент, мо... |
ERS: Клоуны в детских больницах приближают выздоровление | |
Исследование, представленное на конгрессе... |
ERS: Вейперы, как и курильщики, заметно недополучают кислород | |
Исследование, представленное на конгрессе... |
Cell: Кашель и чихание вызывают разные нейроны — открытие поможет снимать симптомы | |
Учёные обнаружили в носу чихательные нейр... |
Когнитивно-поведенческая терапия избавляет от депрессии, улучшая мозговые цепи | |
Когнитивно-поведенческая терапия — ... |
JC&TP: В лабораториях особенно важно внедрять методы контроля качества | |
Медицина не идеальна, и ошибки случа... |
Nature Microbiology: В микробиомах новорождённых найден натуральный пробиотик | |
У новорождённых в кишечнике вскоре после ... |