Neurology: Жалобы на память могут указывать на биологические изменения в мозге

Исследователи обнаружили, что сообщения пациентов и их партнеров о снижении когнитивных способностей были связаны с накоплением тау-белков — отличительной чертой болезни Альцгеймера.

Новое исследование стало дополнительным доказательством того, что если пациент или член его семьи замечает признаки стойкой потери памяти, необходимо обратиться к врачу. Хотя существует множество причин, по которым память человека может измениться, исследователи из Mass General Brigham, изучающие пациентов до постановки диагноза «болезнь Альцгеймера», обнаружили изменения в мозге, когда пациенты и их партнеры по исследованию — те, кто мог ответить на вопросы о своей повседневной когнитивной функции, — сообщали о снижении познавательных способностей. Используя визуализацию, исследователи обнаружили, что сообщения о снижении когнитивных способностей были связаны с накоплением клубков тау — отличительной чертой болезни Альцгеймера.

Результаты исследования опубликованы в Neurology, медицинском журнале Американской академии неврологии.

Такой простой вопрос, как жалобы на память, может быть связан с тяжестью заболевания на доклинической стадии болезни Альцгеймера, — говорит старший автор исследования Ребекка Э. Амарильо, доктор философии, сотрудник отделения неврологии больницы Бригама. Амарильо является клиническим нейропсихологом как в больнице Бригама, так и в Массачусетской больнице общего профиля, которая является основателем Mass General Brigham.

Сейчас мы понимаем, что изменения в мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, начинаются задолго до появления у пациентов клинических симптомов, выявляемых врачом. Появляется все больше доказательств того, что сам человек или его близкий родственник могут заметить изменения в памяти еще до того, как клинические показатели выявят признаки когнитивных нарушений.

В новом исследовании, проведенном под руководством первого автора Михалины Ф. Jadick, вошли ученые из Бригама и Массачусетского госпиталя. Группа исследователей разработала план исследования, включив в него участников программы Anti-Amyloid Treatment in Asymptomatic AD/Longitudinal Evaluation of Amyloid Risk (A4/LEARN) и исследования Neurodegeneration, а также Гарвардского исследования старения мозга и связанных с ним исследований. Участниками исследования были когнитивно неполноценные люди, находящиеся в группе риска, но у которых еще не диагностирована болезнь Альцгеймера. Каждый участник и его партнер по исследованию прошли оценку когнитивных функций. Каждый участник также проходил ПЭТ-изображение для определения уровня тау и амилоида бета.

В ходе исследования 675 участников группа обнаружила, что амилоид и тау ассоциируются с более значительным снижением когнитивных функций по собственным оценкам. Команда также обнаружила, что субъективные отчеты пациентов и их партнеров дополняют объективные тесты когнитивных функций.

Авторы отмечают, что исследование было ограничено тем фактом, что большинство участников были белыми и высокообразованными. Необходимы будущие исследования, включающие более разнообразных участников и наблюдающие за ними в течение длительного времени.

Амарильо предупреждает, что, заметив изменения в познавательной деятельности, не следует сразу же делать вывод о наличии у человека болезни Альцгеймера. Однако не следует игнорировать опасения пациента или членов его семьи, если они беспокоятся о состоянии познания.

29.05.2024