Brain Injury: После сотрясения мозга детям сложнее заводить друзей
Почти четверть американских детей с симптомами черепно-мозговой травмы или сотрясения мозга не проверяются на наличие этого заболевания, причем особенно часто не обращают внимания на детей младшего возраста, говорится в новом национальном исследовании.
Рецензируемое американское исследование, опубликованное в журнале Brain Injury, также показывает, что у детей с симптомами или диагнозом черепно-мозговой травмы или сотрясения мозга чаще, чем у других подростков, наблюдаются симптомы депрессии. Им также было сложнее завести друзей.
По словам ведущего исследователя Приянки Рамулу, которая заинтересовалась этой темой после того, как в 15 лет получила сотрясение мозга в автокатастрофе, рутинные проверки помогут обеспечить таким детям необходимую помощь.
Она проводила исследования, учась в средней школе в Мэриленде, а сейчас изучает неврологию в Университете Дьюка.
Травмы головы, полученные в результате занятий спортом, автомобильных аварий, падений и других видов ударов по голове, могут быть более серьезными у детей, чем у взрослых, потому что их мозг все еще развивается, — говорит г-жа Рамулу.
Предыдущие работы показали, что такие симптомы, как усталость, головные боли и трудности с памятью и концентрацией, могут длиться годами, влиять на учебу в школе и повышать риск самоповреждений и самоубийств».
Однако большинство этих исследований проводилось на взрослых или на детях, проходящих лечение в клиниках, и не хватает информации о влиянии сотрясений и травм мозга на подростков в общей популяции.
Чтобы решить эту проблему, г-жа Рамулу вместе с доктором Варшини Варадараджем из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и доктором Самиром Белагадже из Университета Эмори в Атланте проанализировали данные о 4269 детях в возрасте 5-17 лет, чьи родители (или другие ответственные взрослые) приняли участие в национальном репрезентативном исследовании National Health Interview Survey (NHIS) 2020 года.
Родителей спрашивали, были ли у ребенка какие-либо симптомы черепно-мозговой травмы или сотрясения мозга в результате удара или толчка по голове. Среди возможных симптомов были перечислены следующие: потеря сознания, оцепенение или провалы в памяти, головная боль, рвота, помутнение зрения, изменения в настроении или поведении.
Их также спрашивали, проверяли ли ребенка на предмет сотрясения или черепно-мозговой травмы и ставили ли ему такой диагноз.
Около 8,7% детей имели симптомы сотрясения или черепно-мозговой травмы, а 5,3% был поставлен официальный диагноз.
Если экстраполировать полученные результаты на всех американских детей в возрасте 5-17 лет, то в 2020 году 4,6 миллиона детей будут иметь симптомы и 2,6 миллиона — диагноз.
Кроме того, около 23% детей с симптомами не были проверены на сотрясение или черепно-мозговую травму (что соответствует примерно миллиону детей в целом по стране), причем дети младшего возраста, скорее всего, не были проверены.
Опрос также содержал вопросы о текущем психическом и социальном благополучии ребенка.
У тех, у кого были симптомы или диагноз сотрясения или черепно-мозговой травмы, вероятность симптомов депрессии была на 60% выше, а вероятность тревоги — в два раза выше, чем у тех, у кого симптомов или диагноза не было.
Они также чаще принимали лекарства, помогающие им сконцентрироваться (вероятность на 70% выше), улучшить психическое здоровье, поведение или эмоции, и чаще получали консультации (вероятность на 50% выше).
Мы обнаружили, что чуть более четверти (26%) людей с тревогой или симптомами депрессии проходили терапию или принимали лекарства, — говорит г-жа Рамулу.
Если проблемы психического здоровья не лечатся, это может повысить риск самоповреждения и самоубийства.
Детям с симптомами и/или диагнозом сотрясения или черепно-мозговой травмы также было сложнее заводить друзей (вероятность на 57% выше).
Хотя в исследовании не удалось доказать причинно-следственную связь, результаты свидетельствуют о том, что сотрясения мозга повышают риск психических, социальных и поведенческих проблем у детей, говорят исследователи.
К недостаткам исследования относится отсутствие информации о том, когда произошла травма головы, и о тяжести черепно-мозговой травмы. Кроме того, было неясно, были ли проблемы с психическим здоровьем связаны именно с травмой головы, или они возникли после других травм и заболеваний.
Авторы пришли к выводу, что необходимо срочно проверять всех детей на сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы после удара по голове.
Рутинное обследование детей, перенесших удар по голове, жизненно важно для того, чтобы дети получали необходимое лечение и уход, будь то лекарства, консультации по психическому здоровью или помощь в обретении друзей, — объясняет г-жа Рамулу.
Выявление сотрясения или черепно-мозговой травмы также является важным шагом в предотвращении повторной травмы головы, которая может быть более серьезной и требует больше времени для восстановления.