Подобно преступнику, попавшему в программу защиты свидетелей, раковые клетки могут избавиться от своего прошлого и принять новое обличье. Обнаружить такую смену личности особенно сложно, когда метастатический кастрационно-резистентный рак простаты (CRPC) превращается из аденокарциномы в нейроэндокринный рак простаты (NEPC), который очень трудно поддается лечению. Однако теперь исследователи из Института рака Дана-Фарбер и Университета Тренто (Италия) разработали анализ крови, описанный в журнале Cancer Discovery, который позволяет надежно выявлять NEPC и отличать его от аденокарциномы CRPC (CRPC-adeno). В настоящее время NEPC диагностируется с помощью биопсии опухолевой ткани из очага метастатической опухоли. Однако врачам не всегда ясно, когда следует проводить биопсию. Кроме того, биопсия может быть ненадежной, поскольку метастатические опухоли часто бывают неоднородными.
Примерно у 10-15% пациентов с метастатическим раком простаты развивается NEPC. При этом происходит переход от раковых клеток, которые зависят от гормонов, называемых андрогенами, к раковым клеткам, которые больше не распознают андрогены.
В предыдущем исследовании международная команда изучила образцы тканей из биопсий, чтобы определить генетические и эпигенетические изменения, связанные с этим переходом. Они обнаружили, что по всему геному специфические эпигенетические изменения в виде изменений метилирования ДНК, которые включают или выключают гены, отличают CRPC-adeno от NEPC. Эти эпигенетические изменения можно обнаружить в крови, поскольку организм постоянно выбрасывает фрагменты мертвых клеток в кровоток. Эти клетки поступают со всех концов тела, в том числе из опухолей. Фрагменты включают в себя кусочки ДНК, называемые бесклеточной ДНК (cfDNA), а также эпигенетические метки и структуры, которые были прикреплены к ним после смерти клетки. Белтран сотрудничал с группой вычислителей из Университета Тренто под руководством Франчески Демичелис, доктора философии, одного из ведущих авторов исследования, чтобы создать тест для анализа крови под названием NEMO (NEuroendocrine MOnitoring panel).
NEMO сообщает два показателя: доля опухоли — показатель тяжести заболевания, основанный на соотношении опухолевой и нормальной ДНК в крови; и тип опухоли — CRPC-адено- или NEPC. Тип опухоли указывается как показатель на континууме, поскольку рак пациента может представлять собой смесь двух типов.
Команда Белтрана протестировала NEMO в нескольких доклинических моделях рака простаты и в образцах крови нескольких когорт пациентов с известными подтипами рака простаты. Показатель типа опухоли NEMO определил подтипы с высокой степенью точности. Команда также оценила NEMO в двух клинических испытаниях пациентов с агрессивным CRPC. Оценка доли опухоли, проведенная группой, соответствовала другим общепринятым показателям бремени болезни, что позволяет предположить, что тест может быть использован для мониторинга ответа на лечение, показывая, уменьшается ли опухоль или нет. Это особенно ценно, поскольку такие показатели тяжести заболевания, как уровень простат-специфического антигена, становятся ненадежными, когда опухоль меняет свою идентичность на NEPC. NEMO успешно идентифицировал пациентов с NEPC в двух клинических испытаниях на основе патологоанатомических заключений. Она также выявила пациентов, которым не был поставлен диагноз NEPC, но в их патологоанатомических заключениях были признаки перехода в NEPC.
Информация, содержащаяся в панели NEMO, может также помочь врачам выбрать целевое лечение для пациентов или помочь исследователям узнать больше о заболевании. Кроме того, добавляет Белтран, подход, используемый в тесте, потенциально может быть применен к другим формам рака для выделения подтипов. 10.01.2024 |
Здоровье
В Воронеже разработали новый метод извлечения коллагена из кожи пресноводных рыб | |
Эффективный способ получения коллагена из ... |
В МФТИ создают новую систему медицинской реабилитации | |
По статистике ВОЗ, около 2,4 миллиарда человек... |
Trends in Biotechnology: Открыты новые пути усовершенствования биотехнологий | |
Макрофаги — это клетки иммунно... |
Показал высокую эффективность: ученые СПбГУ создали гидрогель для лечения ран | |
Гидрогелевый материал для лечения ран&nbs... |
В ННГУ разрабатывают калькулятор биологического возраста | |
Калькулятор биологического возраста для ж... |
Прорыв в медицине: канал TRPV1 открывает новые перспективы в лечении мозга | |
Специалисты Федерального центра мозга и н... |
В России материал для восстановления костей улучшили с помощью ионов гадолиния | |
Костный цемент используют в медицине для&... |
PLOS ONE: У правшей и левшей различается химический состав ключичных костей | |
Учёные исследовали скелетные останки человека ... |
Сеченовский университет: обнаружено ещё одно последствие COVID-19 | |
У детей, которые ранее перенесли коронав... |
Российские ученые предложили использовать вирус растений для лечения саркомы | |
Ученые из МГУ и Сеченовского ун... |
Menopause: Ученые заподозрили роль эстрогена в развитии астмы | |
Слишком ранний возраст наступления менопаузы п... |
В России разработали искусственные кости и новые методы лечения позвоночника | |
Новосибирские учёные коллектива ФГБУ Новосибир... |
Nature Communications: Жизнь все-таки можно повернуть назад | |
Клетка похожа на шумный мегаполис, в ... |
EBioMedicine: Создан инструмент для выявления сепсиса у новорожденных | |
Генетическая сигнатура новорождённых может пре... |
В Университете Льва Толстого разработали импортозамещающие лекарства | |
Ученые Центра технологического превосходства Т... |
NatMet: Открытие приближает к раннему обнаружению и лечению болезни Хантингтона | |
Биохимический механизм, связанный с разви... |
PNAS: Появилось новое понимание того, как мутации влияют на болезни | |
Многие статистические модели и алгоритмы&... |
JCTP: Новый метод поможет диагностировать инфекцию у людей с бляшечным псориазом | |
Псориаз ногтей часто встречается у людей ... |
NatImmuno: Выяснилось, как опасный паразит проникает под кожу, не вызывая зуда | |
Представьте себе зуд, который не проходит... |
CS: Раскрыта работа эстафетных палочек в молекулярной эстафете внутри клеток | |
Исследователи из Токийского столичного ун... |
MedComm-Oncology: Найдена причина устойчивости раковых клеток к лечению | |
Рак всё ещё плохо поддаётся лечению,... |
В МФТИ создали систему домашней экспресс-диагностики с лабораторной точностью | |
В лаборатории МФТИ разработали систему домашне... |
Новое приложение поможет выбрать оптимальную схему восстановления после инсульта | |
Сотрудники Университета МИСИС и НИИ ... |
Ученые КФУ синтезировали многофункциональные самособирающиеся макромолекулы | |
Они могут доставлять лекарства, хранить ДНК&nb |
NuMeRi: Разработан транспорт для доставки лучевой терапии прямо в опухоль | |
Исследователи доказали, что мини-белок, р... |
JS&ES: Облучение плазмой крови может предотвратить повторные разрывы сухожилий | |
Человеческое тело, к сожалению, так ... |
Lab on a Chip: Дешевле и точнее — это все о новой разработке для диагностики рака | |
Устройство для выявления рака толстой киш... |
Nat. Biotechnol: Новый инструмент ИИ предсказывает мутации в сотнях заболеваний | |
Инструмент с помощью искусственного интел... |
В ЛЭТИ представили алгоритм ранней диагностики патологий беременности | |
Разработка позволит прогнозировать протекание ... |
The BMJ: Генная сигнатура улучшит выживаемость пациенток с раком молочной железы | |
Использование метода генных сигнатур может улу... |