Heart Rhythm: Ученые рапортуют об отличных итогах лечения фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий является наиболее распространенной формой аритмии или нерегулярного сердцебиения во всем мире и затрагивает миллионы людей.

В новом исследовании, опубликованном в журнале Heart Rhythm, ученые из больницы Brigham and Women's Hospital, являющейся одним из основателей системы здравоохранения Mass General Brigham, проанализировали реальные клинические данные, чтобы оценить влияние научно обоснованных передовых практик на результаты лечения наиболее распространенной процедуры при фибрилляции: радиочастотной абляции. Через год после процедуры 81,6% пациентов избавились от предсердных аритмий, что выше показателей клинических испытаний, а 89,7% пациентов прекратили прием антиаритмических препаратов. Результаты были представлены одновременно с презентацией клинических испытаний на встрече Heart Rhythm 2024 в Бостоне, штат Массачусетс.

Когда мы используем лучшие, на наш взгляд, стратегии радиочастотной абляции, мы можем еще больше улучшить долгосрочные результаты лечения пациентов, — сказал автор исследования Пол Зей, доктор медицины, электрофизиолог и врач-исследователь из больницы Бригхэма и Женщин.

Благодаря большому количеству опытных операторов, использующих эти передовые методы, мы получаем отличные краткосрочные и долгосрочные клинические результаты с более чем 80-процентным долгосрочным успехом и очень низким уровнем осложнений.

При радиочастотной абляции используется радиочастотная энергия для инактивации тканей сердца, ответственных за производство нерегулярных электрических сигналов. Хотя безопасность и эффективность радиочастотной абляции были ранее продемонстрированы в рандомизированных, контролируемых клинических исследованиях, методика постоянно развивается, и об эффективности и безопасности метода вне клинических испытаний известно мало.

В исследовании использовались данные регистра REAL-AF — многоцентрового регистра, одним из основателей которого в 2019 году стал Зей, для оценки долгосрочных результатов и клинического ведения пациентов, получающих лечение по поводу атриальной фибрилляции. В реестр входят более 50 центров, которые регулярно проводят большое количество процедур радиочастотной абляции и придерживаются современных передовых методик, в том числе уделяют особое внимание изоляции легочной вены, сокращают или исключают использование рентгеноскопии во время процедуры, а также используют более короткую, но высокую мощность радиочастотного излучения для сокращения времени процедуры.

Мы изучали опытных операторов и центры, чтобы убедиться, что мы изучаем лучшие методики, которые уже используются, — сказал Зей.

Наша цель — изучить лучшие подходы к радиочастотной абляции, скорректировать и улучшить эти подходы, чтобы наши результаты стали еще лучше.

Исследователи проанализировали данные 2470 пациентов из регистра REAL-AF, которым была проведена радиочастотная абляция по поводу пароксизмальной фибрилляции — такой ее формы, при которой симптомы то появляются, то исчезают. Для каждого пациента команда оценила время и технику проведения процедуры, а также изучила результаты сразу после процедуры и спустя 12 месяцев.

Команда Зей сообщает, что процедуры в реестре REAL-AF более эффективны, безопасны и результативны по сравнению с данными рандомизированных клинических исследований. При наблюдении в течение одного года свобода от всех предсердных аритмий и фибрилляции составила 81,6 и 85,7 процента соответственно. Более того, 93,2 процента пациентов сообщили об отсутствии симптомов аритмии в течение периода наблюдения. Среднее время процедуры также было значительно короче, что повышает безопасность пациентов за счет сокращения времени пребывания под анестезией и означает, что больницы и операторы могут выполнять больше таких востребованных процедур.

В дальнейшем исследователи планируют продолжать совершенствовать процедуру радиочастотной абляции как для пароксизмальной МА, которая была предметом данного исследования, так и для постоянной фибрилляции.

Это постоянная работа, — говорит Зей.

Важным следующим шагом будет применение аналогичных стратегий для того, чтобы понять, как можно улучшить эту процедуру для пациентов с персистирующим типом фибрилляции, который сложнее поддается лечению, чем пароксизмальная.

В будущем, по словам Зея, модель реестра, использованная в этом исследовании, может быть легко адаптирована для оптимизации других медицинских процедур в электрофизиологии и не только.

Помимо того, что это исследование, регистр — это обучающаяся сеть здравоохранения. Мы не только оцениваем наилучший подход к радиочастотной абляции, но и учимся друг у друга, — говорит Зей.

Цель состоит в том, чтобы распространить передовой опыт среди всех операторов и центров.

19.05.2024


Подписаться в Telegram



Здоровье

Ферменты против похмелья: как новый сенсор изменит медицину и не только
Ферменты против похмелья: как новый сенсор изменит медицину и не только

Доцент Московского Политеха Егор Мусин разраба...

Иммунитет в деталях: как физика биоматериалов меняет лечение рака
Иммунитет в деталях: как физика биоматериалов меняет лечение рака

Исследователи из Института биомедицинских...

23 мышцы, которые меняют все: создана новая модель для лечения боли
23 мышцы, которые меняют все: создана новая модель для лечения боли

Российские ученые создали крутую модель, котор...

700 000 участниц, 11 миллионов фунтов и шанс победить рак
700 000 участниц, 11 миллионов фунтов и шанс победить рак

Около 700 000 женщин по всей Великобритан...

Как забыть ненужное: ученые исследуют силу медитации
Как забыть ненужное: ученые исследуют силу медитации

Ученые из Санкт-Петербургского университе...

Свет против рака: как лечебные молекулы оживают в клетках
Свет против рака: как лечебные молекулы оживают в клетках

Химики сделали важное открытие: оказалось, что...

Иммунитет против рака: мРНК-вакцины научат организм бороться
Иммунитет против рака: мРНК-вакцины научат организм бороться

Агентство по регулированию лекарств и&nbs...

CAR-T-клетки могут вооружать другие Т-клетки молекулами CAR против рака
CAR-T-клетки могут вооружать другие Т-клетки молекулами CAR против рака

Инженерные иммунные клетки, называемые CAR-T-к...

Озонированная вода против бактерий и вирусов: правда или миф?
Озонированная вода против бактерий и вирусов: правда или миф?

Дезинфекция поверхностей имеет решающее значен...

Новая вакцина перспективна в профилактике инфекций мочевыводящих путей
Новая вакцина перспективна в профилактике инфекций мочевыводящих путей

Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, И...

Количество лейкоцитов в крови может предсказать тяжесть симптомов COVID-19
Количество лейкоцитов в крови может предсказать тяжесть симптомов COVID-19

Благодаря усовершенствованию методов лечения д...

Nature: Ученые нашли способ победить VRE-инфекции
Nature: Ученые нашли способ победить VRE-инфекции

Всемирная организация здравоохранения, ил...

От сточных вод до лечения ран: как фаги находят, собирают и используют
От сточных вод до лечения ран: как фаги находят, собирают и используют

Представьте себе сложный путь бактериофагов, н...

Поиск на сайте

Знатоки клуба инноваций


ТОП - Новости мира, инновации

Платиновая корона и танец молекул: как газы меняют структуру материала
Платиновая корона и танец молекул: как газы меняют структуру материала
PRSBBS: Почему макаки чешутся перед плохими решениями
PRSBBS: Почему макаки чешутся перед плохими решениями
13 миллиардов лет назад: как темная материя управляла галактиками
13 миллиардов лет назад: как темная материя управляла галактиками
Луна, птицы и бактерии: как наука стала главным героем дня в Казани
Луна, птицы и бактерии: как наука стала главным героем дня в Казани
День науки в КАИ: двигатели, стартапы и квантовые технологии
День науки в КАИ: двигатели, стартапы и квантовые технологии
Ферменты против похмелья: как новый сенсор изменит медицину и не только
Ферменты против похмелья: как новый сенсор изменит медицину и не только
Сок под микроскопом: ученые научились ловить опасный гербицид за 20 минут
Сок под микроскопом: ученые научились ловить опасный гербицид за 20 минут
Молодые ученые против COVID-19 и хронических ран: как открытия изменят медицину
Молодые ученые против COVID-19 и хронических ран: как открытия изменят медицину
Питомниковый кашель больше не проблема: появились быстрые тесты для собак
Питомниковый кашель больше не проблема: появились быстрые тесты для собак
10 секунд до чистоты: история устройства, которое изменило дезинфекцию
10 секунд до чистоты: история устройства, которое изменило дезинфекцию
Сорняк-разрушитель или лекарство будущего: ученые открыли секрет рейнутрии
Сорняк-разрушитель или лекарство будущего: ученые открыли секрет рейнутрии
CARMA II — автономный робот, который делает ядерные объекты безопаснее
CARMA II — автономный робот, который делает ядерные объекты безопаснее
Энергия будущего: низкотемпературная плазма и ее невероятные возможности
Энергия будущего: низкотемпературная плазма и ее невероятные возможности
От идеи до Росатома: история успеха проекта RSP
От идеи до Росатома: история успеха проекта RSP
От лаборатории к реальности: как кристаллы времени заряжают мир
От лаборатории к реальности: как кристаллы времени заряжают мир

Новости компаний, релизы

Школьников и студентов Хабаровского края приглашают написать всероссийский диктант «Наука во имя Победы»
Три представительницы Республики Татарстан стали победителями Всероссийского конкурса Знание.Лектор
Калужан приглашают к участию в XIII сезоне Международного инженерного чемпионата CASE-IN
В Калуге обсудили меры поддержки молодых учёных региона
Молодых и заслуженных ученых наградили в Хабаровске