New England Journal of Medicine: Упреждающая ангиопластика не улучшает прогноз

По данным нового крупного исследования, проведенного учеными Каролинского института и других институтов, лечение только той коронарной артерии, которая вызвала инфаркт, работает так же хорошо, как профилактическое баллонное расширение других коронарных артерий.

Результаты исследования опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.

Сердечный приступ — распространенное заболевание, чреватое серьезными осложнениями. Долгое время оставалось неясным, какая стратегия лечения сужений в коронарных артериях, отдельных от конкретного сосуда, вызвавшего инфаркт, является оптимальной.

В новом крупном шведском исследовании изучался вопрос о том, достаточно ли лечить только коронарную артерию, вызвавшую инфаркт, или долгосрочные результаты будут лучше, если в качестве профилактической меры лечить и другие суженные сосуды с помощью баллонной дилатации.

В клиническое рандомизированное исследование были включены 1542 пациента из 32 больниц в 7 странах. В шведской части исследования для проведения рандомизации и сбора данных использовался регистр SWEDEHEART. Пациенты наблюдались в течение пяти лет после процедуры.

Результаты показали отсутствие разницы между группами по количеству новых инфарктов, незапланированных баллонных расширений или общему числу смертей по всем причинам.

Это несколько удивительно. Наша гипотеза заключалась в том, что профилактическая ангиопластика будет полезной, — говорит Феликс Бём (на фото), старший врач отделения клинических наук больницы Дандерид при Каролинском институте, который руководил исследованием.

Однако, когда речь идет о проблемах со стенокардией, исследование показывает, что можно избежать повторного обращения пациентов за новой баллонной дилатацией с помощью профилактического лечения.

По словам Феликса Бёма, это говорит о том, что мы по-прежнему должны стремиться к полному лечению всех сосудов.

Но для тех пациентов, у которых есть какие-то обстоятельства, затрудняющие полную реваскуляризацию, можно предпочесть подождать, поскольку не было выявлено разницы в наиболее серьезных осложнениях  новом инфаркте и смерти, — говорит Феликс Бём.

По словам Феликса Бёма, если возникнут проблемы со стенокардией, эти пациенты могут вернуться позже для проведения нового лечения.

Положительным результатом исследования стало то, что большинство пациентов не возвращаются с новыми проблемами, независимо от выбранной стратегии лечения.

В настоящее время пациенты с инфарктом настолько хорошо поддаются медикаментозному лечению, что трудно найти другие вмешательства, обеспечивающие дальнейшее значительное снижение риска, — говорит Феликс Бём.

Теперь исследователи продолжат изучать, как различные стратегии лечения повлияли на стенокардию и другие параметры качества жизни пациентов, а также экономические аспекты выбранной стратегии.

08.04.2024


Подписаться в Telegram



Здоровье

Nature Communications: Появилось новое объяснение, почему COVID сжигает легкие
Nature Communications: Появилось новое объяснение, почему COVID сжигает легкие

В некоторых тяжелых случаях COVID-19 легкие по...

Nature Biomedical Engineering: Рак можно лечить с помощью межклеточных посланий
Nature Biomedical Engineering: Рак можно лечить с помощью межклеточных посланий

Исследователям из Каролинского института ...

Nature Communications: Белки в крови находят рак на 7 лет раньше врачей
Nature Communications: Белки в крови находят рак на 7 лет раньше врачей

В ходе двух исследований, проведенных в О...

Nature Human Behavior: Мы запоминаем то, что не в силах объяснить
Nature Human Behavior: Мы запоминаем то, что не в силах объяснить

Человеческий мозг фильтрует поток впечатлений,...

Nature Microbiology: Неэффективность прививки от кори для кесарят выше в 2,6 раз
Nature Microbiology: Неэффективность прививки от кори для кесарят выше в 2,6 раз

Исследование Кембриджского университета, Велик...

Environmental and Molecular Mutagenesis: У пожарных повышен риск рака простаты
Environmental and Molecular Mutagenesis: У пожарных повышен риск рака простаты

У пожарных может быть повышенный риск развития...

ESCMID: Ученые разрабатывают иммунотерапию для борьбы с туберкулезом
ESCMID: Ученые разрабатывают иммунотерапию для борьбы с туберкулезом

Некоторые методы иммуноукрепляющей терапии уже...

Brain Injury: После сотрясения мозга детям сложнее заводить друзей
Brain Injury: После сотрясения мозга детям сложнее заводить друзей

Почти четверть американских детей с симпт...

eLife: Смертоносная бактерия-вампир жаждет человеческой крови
eLife: Смертоносная бактерия-вампир жаждет человеческой крови

Одни из самых смертоносных бактерий в&nbs...

New England Journal of Medicine: Упреждающая ангиопластика не улучшает прогноз
New England Journal of Medicine: Упреждающая ангиопластика не улучшает прогноз

По данным нового крупного исследования, провед...

JAMA: Скрининг PSA незначительно влияет на смертность от рака простаты
JAMA: Скрининг PSA незначительно влияет на смертность от рака простаты

Крупнейшее на сегодняшний день исследован...

Acta Biomaterialia: Созданы трансплантаты, похожие на реальное человеческое ухо
Acta Biomaterialia: Созданы трансплантаты, похожие на реальное человеческое ухо

Используя современные методы тканевой инженери...

Frontiers in Allergy: Собаки способны учуять стресс по запаху дыхания человека
Frontiers in Allergy: Собаки способны учуять стресс по запаху дыхания человека

Чуткие носы собак способны распознать ранние п...

Cancer: Риск развития рака зависит от метаболического синдрома
Cancer: Риск развития рака зависит от метаболического синдрома

Новое исследование показывает, что люди с...

Nature Communications: В мигрирующих нейронах найден конус роста
Nature Communications: В мигрирующих нейронах найден конус роста

Мигрирующие нейроны обладают конусом роста, ко...

Поиск на сайте

Знатоки клуба инноваций


ТОП - Новости мира, инновации

ESA: Первые снимки Евклида показали миллиарды осиротевших звезд
ESA: Первые снимки Евклида показали миллиарды осиротевших звезд
Heliyon: Ученые нашли виновника тяжелых отравлений благодаря новому методу ПЦР
Heliyon: Ученые нашли виновника тяжелых отравлений благодаря новому методу ПЦР
Nature Neuroscience: Ученые доказали, что терпение приносит свои плоды
Nature Neuroscience: Ученые доказали, что терпение приносит свои плоды
Energy Materials and Devices: Создан тандемный солнечный элемент с КПД более 20%
Energy Materials and Devices: Создан тандемный солнечный элемент с КПД более 20%
Познакомьтесь со странной амфибией, которая выкармливает своих детенышей молоком
Познакомьтесь со странной амфибией, которая выкармливает своих детенышей молоком
NatMat: Ученые из университета Райса нашли отличную альтернативу ферроэлектрикам
NatMat: Ученые из университета Райса нашли отличную альтернативу ферроэлектрикам
В 40% случаев люди ошибочно называют сгенерированное фото человека реальным
В 40% случаев люди ошибочно называют сгенерированное фото человека реальным
Climate Dynamics: Вот как условия на суше влияют на муссонный климат Азии
Climate Dynamics: Вот как условия на суше влияют на муссонный климат Азии
Child Development: Отношения с матерью влияют на умение дружить и растить детей
Child Development: Отношения с матерью влияют на умение дружить и растить детей
Nature Communications: Открыто революционное явление в жидких кристаллах
Nature Communications: Открыто революционное явление в жидких кристаллах
Current Biology: Исследование брачного поведения показывает эволюцию влечения
Current Biology: Исследование брачного поведения показывает эволюцию влечения
Nature Communications: В мигрирующих нейронах найден конус роста
Nature Communications: В мигрирующих нейронах найден конус роста
BioDesign Research: Для производства каротиноидов разработали специальные дрожжи
BioDesign Research: Для производства каротиноидов разработали специальные дрожжи
New Media & Society: Геймеры находят оправдание смурфингу, хотя он их и бесит
New Media & Society: Геймеры находят оправдание смурфингу, хотя он их и бесит
EMBO Reports: Растения-однолюбы находят одного партнера на всю жизнь
EMBO Reports: Растения-однолюбы находят одного партнера на всю жизнь

Новости компаний, релизы

Ученые ТПУ выяснили, что заболевания ЦНС за последние 30 лет вышли на первое место по влиянию на здоровье населения
Физики СПбГУ и Института проблем машиноведения РАН улучшили ударопрочные характеристики нержавеющей стали
КВЗ принимает заявки на целевое обучение в проект «Крылья Ростеха»
Президенту Узбекистана презентовали вертолет Ансат
Синергия виртуального сервера и облака: преимущества облачных VPS и VDS